Вход в систему

Навигация

Нарушения прикуса

НАРУШЕНИЯ ПРИКУСА. ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

   Под правильным прикусом понимают такое положение челюстей,при котором верхние зубы слегка перекрывают нижние.Правильным прикусом могут похвастаться очень немногие(по данным статистики -10% населения Земли).

НЕПРАВИЛЬНЫЙ ПРИКУС БЫВАЕТ:

  • ДИСТАЛЬНЫМ - чрезмерно развитая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя
  • МЕЗИАЛЬНЫМ - выдвинутая вперед нижняя челюсть
  • ГЛУБОКИМ - верхние зубы перекрывают нижние больше,чем на половину их длины
  • ОТКРЫТЫМ - большинство зубов верхней и нижней челюсти не смыкаются
  • ПЕРЕКРЁСТНЫМ - одностороннее недоразвитие верхнего или нижнего зубного ряда

АНОМАЛИИ ПОЛОЖЕНИЯ ЗУБОВ:

  • ДИСТОПИЯ - зубы стоят не на своём месте в зубном ряду(выше,ниже или сбоку)
  • ТОРТОАНОМАЛИЯ -разворот зуба вокруг своей оси

ПРИЧИНА:

   Самая главная причина - генетика, неправильный прикус передаётся от родителей детям. Вторая причина - перенесенные в детстве хронические заболевания(ринит,аденоиды), при которых ребёнок привыкает дышать не носом,а ртом. Если рот постоянно приоткрыт, на нижнюю челюсть не оказывается нужного равномерного давления со стороны языка и щёк, и происходит задержка в развитии нижней челюсти.

   Развитие неправильного прикуса связано часто с вредными привычками у детей - сосание пальцев, языка, ручек и длительное использование соски (больше 1-1,5 года). Определённую роль может сыграть раннее удаление молочных зубов, несоответствие размера зубов (крупные) и челюсти, а также нарушение выработки гормонов щитовидной железой.

ЛЕЧЕНИЕ:

   Зубы не «намертво» прикреплены к челюсти, их можно двигать: аккуратно, медленно.Для этого лечения существуют различные приспособления съёмные и несъёмные. К съёмным аппаратам относятся всевозможные базисные пластинки с ортодонтическими винтами и пружинами, каппы, профилактические аппараты - трейнеры, которые устраняют миофункциональные нарушения, вредные привычки, способствуют выравниванию зубов на этапе их прорезывания и улучшают внешний вид.

   В периоде постоянного прикуса у детей и взрослых наиболее распространена и эффективна БРЕКЕТ-СИСТЕМА. Брекеты представляют собой металлические или керамические пластинки,которые укрепляются на зубах (снаружи или изнутри). Их соединяет специальная проволочка из металла,которая оказывает равномерное давление на зубы и возвращает их в правильное положение.

   Брекеты позволяют двигать зубы, пластинки только способствуют удержанию их в определённом положении. Брекет-системы имеют разновидности в зависимости от:

  • материала,из которого они изготовлены(стальные,пластмассовые,золотые, сапфировые, керамические)
  • от способа установки на зубы(вестибулярные, лингвальные)
  • от величины усилия воздействия на зубы (лигатурные, безлигатурные-интерактивные)

   Наиболее эстетичными и физиологичными являются безлигатурные интерактивные керамические брекеты, с которыми используются биоактивные дуги с тефлоновым покрытием. Эти брекеты минимально заметны для окружающих и частота визитов к врачу во время лечения меньше в 2 раза по сравнению с обычными лигатурными брекетами и составляет - 1 визит в месяц.

        

   Лингвальные брекеты являются совершенно незаметными для окружающих, что ставит их на первое место.

           

   По окончании ортодонтического лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО применение РЕТЕНЦИОННЫХ СИСТЕМ. Они могут быть съёмными (осаморетейнеры, эластопозиционеры, базисные пластинки) и несъёмными (металлические позиционеры, шинирующая лента). Съёмные аппараты надеваются на зубные ряды ночью. Несъёмные ретейнеры приклеиваются на лингвальные (язычные) поверхности передних зубов с помощью композиционных материалов.

   Наиболее эстетичными несъёмными ретенционными системами являются шинирующие конструкции на основе стекловолоконной шинирующей ленты. Она пропитывается жидким композитом и приклеивается к поверхности зубов. При этом лента совершенно незаметна на зубах, т.к. она приобретает цвет и светопоглощение зубов.

   Ретенционный период в среднем равняется сроку активного лечения и может составлять – от 3 месяцев до 3 лет. В некоторых случаях он может быть пожизненным.

   Успех ортодонтического лечения детей зависит от сотрудничества в триаде «врач-пациент-родители.»

   Отношения между врачом и пациентом являются основой любой лечебной деятельности, но в отличие от других видов стоматологической помощи, ортодонтия требует длительной и ежедневной работы пациента.Поэтому от регулярности и правильности выполнения рекомендаций врача зависит качество лечения и его исход, так как пациент должен самостоятельно пользоваться ортодонтической техникой, регулярно выполнять рекомендации врача и следить за гигиеной полости рта.

   Для получения лучшего лечебного эффекта необходимо участие родителей в проведении лечебного процесса. На приём вместе с ребёнком должен ходить тот из родителей, который проводит с ребёнком больше времени и может контролировать выполнение всех указаний врача. При психологической подготовке детей особое внимание следует уделять разъяснению важности сотрудничества с врачом, сущности этапов лечения, влияния вредных привычек на состояние организма.

   С началом ортодонтического лечения у пациента – ребёнка, подростка, взрослого – формируется новый образ жизни, где немаловажное значение имеет дисциплина, так как пациент должен со всей ответственностью подходить к выполнению всех указаний врача. Чтобы процесс лечения привёл к ожидаемому результату, необходимо соблюдать регулярность посещений.